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 推動口腔醫務管理專科醫師緣由聲明稿 日期:2009.04.17

發起人:
台灣口腔醫務管理學會  簡天正理事長
台灣口腔衛生學會     張進順理事長
 
【壹】口腔醫務管理專科醫師的由來-
    醫療院所是一專業分工的組織,必須透過規劃、組織、領導、執行與
控制等管理過程的基本要素,使人力、物力、財力及無形的資源作最大效
用,達到醫療院所的目標。從提供多專業整合服務模式中,逐漸得到印證
,發展到今日,各專業間充份溝通、相互結合,共同為醫療合作關係提供
跨專業整合(transdisciplinary team)的服務模式。舉凡各國醫療教育
體制及文獻探討,所謂完善的牙醫師全人教育主要來自二類學習養成區塊:
(一)牙科基礎與臨床教育(Clinical Dentistry):包括Oral Medicine,
    OS, Orth., Peri., Endo., Protho.等等臨床各專科與其他基礎各專
    科;及延伸臨床次專科訓練。
(二)牙科醫療社會人文教育(Social Dentistry):包括Dental Practice
    Management(牙科臨床執業管理);Oral Health Management(口腔公共
    衛生或口腔衛生管理);Oral Health Administration(口腔醫療行政
    管理)等等專科及牙科公共政策,醫療品質、醫療法律、醫療倫理等等
    延伸專業學科。
    目前台灣「獨立開業醫」模式所佔比例相當高,如果沒有適當教育發
展一個人思考、推理及瞭解的能力,有可能演變成所謂「個人開業術」,
而造成獨斷,而不能接受不同差異存在;因此,不能因時因事制宜,就無
法做出正確的判斷。同樣;群體醫療組織裏頭的成員也會尋著自己的專業
而各行其是,而不是自己的貢獻用在完成組織的目標之上;甚至各自臆測
組織的目標,然後將自己的價值觀強加諸在組織之上,而造成醫療資源的
浪費。
    事實上醫務管理學之醫療人文科學興盛於1980年代,經濟大國-美國
(擁有極高的GDP,卻有極貴的醫療成本而產生的專科),因而興盛這門學
問,早期大部份由非牙醫師的牙科醫療院所或公共衛生專才來接受這門
學術的洗禮,慢慢的成型後,才有目前醫院的醫務管理師人才,經過約
30年的光景,有相當的成效,但依然未能與各科醫師的臨床角色做更密
切的雙向溝通與配合甚至對立,二十世紀末開始興起一股潮流,由醫師
與牙醫師逐步進入醫療健康管理學院,鑽研進修醫務管理學碩博士,及
博士後研究,這一批醫務管理專科醫師將會帶動二十一世紀新潮流的臨
床管理與醫務管理學方法論。
    全球未來醫療管理使命將面對金融風暴之後,醫療原物料的缺乏,
醫療經營者現金流量的短缺,病患消費者自主意識抬頭,微創、環保、
全人醫療與有效率效果的醫療服務環境,臨床醫師有權利義務進修醫務
管理學,與其它管理師共同擔起醫療院所經營管理與策略目標的運作,
臨床醫師與經營管理主管將協同合作,沒有私心的共同攜手進行醫療服
務業的未來。
這也是台灣口腔醫務學會榮譽認可台灣的口腔醫務管理專科醫師由來。
 
【貳】台灣牙醫師的管理教育訓練願景-
    特別是類似台灣體制的牙科醫療服務業,編制在各大型醫院之外的
獨立開業牙醫師群與醫院牙科部沒有充足的資源與認同;甚至於多餘的
成本去聘請任何管理師,唯獨牙科醫療院所的醫療主管,能以多元包容
學習使命,在臨床牙科醫學與口腔醫務人文科學協同學習,才能走出牙
科醫療院所的未來。
    希望認同這個理念的臨床各科牙醫師一同來參與,我們架構將來台
灣牙醫師的管理教育訓練方向如下:
一、短期研習會或是研究發表會(SHORT-TERM WORKSHOPS OR SEMINARS)
    對原本沒有或是只有較少管理經驗的牙醫師們來說,通常嚐試先擔
任某些兼職的管理責任是個不錯的方法(如診所副院長、合夥人,或醫
院住院醫師)。這樣的機會可以讓牙醫師們獲得一些主要的管理技巧和
資格。如果發現很喜歡這樣的類型的工作性質,開始獲得進階教育的好
地方則是短期研習會或是管理研究發表會,許多專業管理協會都會提供
這類的研習會。並且比較會就問題解決和建立技巧方面來做探討,例如
有些例子是由美國醫療執行主管學院所舉辦的”在管理職位上的醫師”
研討會、台灣口腔醫務管理學會之”牙科行政經理人” 研討會。這些
研討會通常都在傳授基本的知識並以個案討論及情境分析來教授課程,
這些課程非常有實用性並且適合那些最起碼有管理背景的人,另外也有
許多其他的專業協會會提供類似的課程,包括醫療團體管理協會,行政
醫師社團,醫療從業執行學院,健保執行學院,品管和應用審核醫師委
員會,有些大學或學院也會提供短期教育機會的良好課程(Dental EMBA
學分班)。
二、管理社團、週期聚會和認證計畫
   (FELLOWSHIPS,SABBATICALS,AND CERTIFICATE PROGRAMS)
    另外一種比正式學位需要投資較少時間的但是卻提供較進階課程的
機會是短期聚會或是社團;建立了養成計畫稱為醫療管理專科的牙醫師
進階計畫。另外還要求完成較密集的專題研習會(例如台灣口腔醫務管
理學會之管理專科醫師一般院士養成教育)。專科甄審委員會定期主
辦的甄審研討會口頭報告專題演講方式審核,筆試採以期刊文
發表貼示海報方式來審核之。
三、第三個學位(THE THIRD DEGREE)或特殊學位(SPECIFIC DEGREES)
    許多人會開始從事醫療管理的工作或是讓醫療管理工作佔據大部分工
作時間。在這個時候大多數的人都會對自己是否應該追求一項正式得醫療
或商業管理進階學位;主要將以國內外醫療管理(公共衛生)學院之碩博士
或一定數量之中、英文正式文獻及期刊發表來審核(例如台灣口腔醫務管
理學會之管理專科醫師最高院士認定資格);其中養成學位教育如下。
(1)各大牙醫學院之牙醫師學士後醫療管理教育(DDS or PGY Training)
(2)牙科公共衛生碩士(M.P.H.)MASTER OF PUBLIC HEALTHM.P.H.))
(3)健康行政管理碩士(M.H.A.)和健康行政管理理學碩士(M.S.H.A.)
(MASTRT OF HEALTH ADMINSTRATION(M.H.A.)AND MASTER OF SCIENCE
 IN HEALTH ADMINISTRATION(M.S.H.A))
(4)企管碩士學位(E.M.B.A.)MASTER OF BUSINESS ADMINISTRATIONM.B.A))
(5)公共衛生博士(Dr..P.H.)Doctor OF PUBLIC HEALTH
(6)醫務管理哲學博士(Ph.D)Doctor OF Philosophy
    探討台灣後現代醫療環境的不確定性與競爭壓力,己經迫使台灣牙醫
必須重視策略的運用,在變動的牙醫生態中,職場上的工作團隊,
去界的共生共享?或是越界的競爭醫療發言權?為了理解台灣現代牙醫
師「醫療專業」的新權力、新制衡、以及專業的外部策略與內部改革,
應先瞭解台灣醫療現代化的獨特性,最重要的是要能夠放到「環境」中
思考。必須將醫療組織各個專業人員集合在一起,共同使力,走向整合
性,高品質,高績效;以病患服務為中心的醫療機構目標而努力。
    我們不能決定人生的長度,我們卻有機會擴展牙醫生涯的寬度,也
請牙醫各界的包容,並感謝大家的支持!
 
 
 
 

 

 
 
   
 
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